Каждый год в России пневмонией заболевают примерно 1,5 млн человек. Это одна из самых распространенных инфекционных болезней в стране. Традиционно наибольшее число случаев фиксируется в холодное время года — осенью и зимой. Рассказываем, как обезопасить себя и близких, а также не пропустить тревожные симптомы организма.
Что такое внебольничная пневмония
Пневмония — это воспаление легких. Заболевание могут вызывать различные микроорганизмы: чаще всего бактерии, вирусы и реже — грибы. Она может протекать как в легкой форме, так и вызывать серьезные осложнения, требующие госпитализации. Особенно тяжело заболевание переносят пожилые люди, дети и те, кто страдает хроническими болезнями. Необходимо также отметить, что вакцинация против гриппа снижает риск этого грозного осложнения.
Пневмония делится на два вида: внебольничную и внутрибольничную. Остановимся подробно на первой.
Внебольничная — острое инфекционное воспаление легких, которое человек получает за пределами больницы. Это самый распространенный вид пневмонии. Ее вызывают:
-
бактерии: стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка;
-
вирусы: грипп, COVID-19, риносинцитиальный вирус;
-
грибы: кандида, аспергиллы.
Как отметила ассистент кафедры госпитальной терапии Института материнства и детства Пироговского Университета Минздрава России Татьяна Ким в комментарии Объясняем.рф, причиной распространенности пневмонии в России является ряд факторов. В их числе:
- Высокая распространенность возбудителей, особенно пневмококка.
- Холодный климат, который способствует росту ОРВИ и гриппа, часто ведущих к пневмонии.
- Позднее обращение за медицинской помощью: многие предпочитают переносить болезнь «на ногах» или лечиться самостоятельно.
- Наличие факторов риска: курение, хронические заболевания легких (ХОБЛ), сердечно-сосудистые проблемы и диабет.
«Опасность в том, что при пневмонии воспаляется сама легочная ткань, отвечающая за газообмен. Это может привести к дыхательной недостаточности, сепсису и другим угрожающим жизни осложнениям», — добавила эксперт.
Подчеркнем, что пневмония может возникнуть как самостоятельное заболевание, но зачастую становится осложнением гриппа или ОРВИ. После перенесенной вирусной инфекции организм ослаблен, а легкие более уязвимы для микробов, особенно пневмококка — одного из наиболее частых возбудителей воспаления легких. До 80% осложнений при гриппе у взрослых — это пневмония.
«Вирусы повреждают слизистую дыхательных путей, нарушают местный иммунитет и работу ресничек, которые выводят слизь. На поврежденную слизистую легко "садится" бактериальная инфекция, вызывая вторичную бактериальную пневмонию», — пояснила Татьяна Ким.
Осложнения при воспалении легких чаще всего возникают у следующих групп:
-
дети до 5 лет и взрослые старше 65 лет;
-
люди с хроническими заболеваниями: ХОБЛ, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, диабет, ВИЧ;
-
курильщики;
-
пациенты с ослабленным иммунитетом: после химиотерапии, принимающие иммуносупрессанты;
-
лица после операций, особенно на грудной клетке и брюшной полости, или находящиеся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Чтобы снизить риск заболевания, важно понимать: пневмония может развиваться даже у тех, кто ранее редко болел. Но вакцинация, знание правил профилактики и своевременное обращение к врачу позволяют избежать тяжелых последствий.
Какие симптомы указывают на развитие пневмонии
Если вы перенесли простуду или грипп и чувствуете, что состояние ухудшается, следует запомнить основные признаки, которые могут говорить о начале воспаления легких. Один из следующих симптомов может указывать на то, что вам необходимо немедленно обратиться к врачу:
-
высокая температура, которая держится более трех дней и плохо сбивается;
-
сильный кашель, особенно если в мокроте есть гной или кровь;
-
боль в груди при дыхании или кашле;
-
одышка, нехватка воздуха даже в покое или при минимальной нагрузке;
-
сильная слабость, потливость, спутанность сознания, особенно у пожилых людей;
-
цианоз — синеватый оттенок губ и кончиков пальцев.
Болезнь может начаться с острого бронхита. У пожилых людей симптомы могут быть слабыми или вообще отсутствовать, зато могут обостриться другие хронические болезни. Иногда появляются признаки отравления: путаница в мыслях, сильная усталость, тошнота, рвота, тревожность, бессонница или, наоборот, сонливость. Из-за этого люди поздно обращаются к врачу или пытаются лечиться сами.
Татьяна Ким подчеркивает, что пожилые и люди с ослабленным иммунитетом могут иметь низкую температуру, а также испытывать сильную слабость, спутанность сознания и одышку.
Специалист также напоминает, что в домашних условиях невозможно определить пневмонию, однако перечисленные симптомы могут являться «красными флагами», указывающими на поражение нижних дыхательных путей, а не просто насморк или фарингит.
По ее словам, для постановки диагноза врач назначит несколько обследований. Для начала врач должен послушать вас на хрипы и ослабление дыхания и провести простукивание грудной клетки. Также назначают рентгенографию органов грудной клетки и при необходимости компьютерную томографию. Эти методы являются «золотым стандартом», так как позволяют увидеть очаг воспаления.
Кроме того, врач может назначить общий и биохимический анализы крови, которые показывают признаки острого воспаления, а для выявления возбудителя и подбора антибиотика делают анализ мокроты.
Как снизить риск осложнений и защитить себя
Пневмония опасна тем, что может вызывать тяжелые последствия: плеврит, дыхательную недостаточность, абсцесс легкого, поражение сердца и даже сепсис. Как правило, осложнения чаще развиваются у тех, кто поздно обращается за помощью или занимается самолечением.
При этом есть эффективные способы снизить риск заражения. Самый надежный из них — вакцинация. Она не только уменьшает вероятность болезни, но и защищает от тяжелых осложнений. Прививки от гриппа, пневмококковой инфекции, коклюша и кори помогают предотвратить развитие пневмонии в качестве одного из осложнений этих болезней.
«Вакцинация — самый мощный инструмент. Лучшее время для прививки — осень, сентябрь–октябрь, до начала сезона простуд. Но вакцинироваться можно в любое время года», — подчеркнула Татьяна Ким.
Кроме того, важно помнить о правилах личной гигиены каждый день. Общественный транспорт, рабочие офисы и фитнес-центры могут стать источником распространения инфекций, особенно в сезон простуд.
Чтобы снизить риск заражения:
-
регулярно мойте руки с мылом;
-
пользуйтесь антисептиком вне дома;
-
при кашле и чихании прикрывайте рот и нос;
-
чаще проветривайте помещения;
-
избегайте тесного контакта с больными;
-
минимизируйте пребывание в местах с большим скоплением людей;
-
используйте маски при нахождении в общественных местах;
-
избегайте переохлаждения.
Если вы подхватили грипп или ОРВИ, помните: пневмония может быть серьезным осложнением. Чтобы избежать этого, следите за своим самочувствием, соблюдайте постельный режим, не стремитесь пойти на работу до полного выздоровления.
Почему нельзя заниматься самолечением
Это опасно для здоровья. Медицинские препараты и антибиотики следует принимать только по назначению врача и только после подтверждения диагноза.
«Основная угроза самолечения в том, что пневмония может прогрессировать молниеносно. Пока вы пьете неподходящий антибиотик, инфекция распространяется, развивается дыхательная недостаточность, и драгоценное время для правильного лечения уходит», — заявила ассистент кафедры госпитальной терапии Института материнства и детства Пироговского Университета.
При подозрении на пневмонию важно не совершать ошибок. Несколько ключевых моментов, которые стоит запомнить:
-
Неправильный выбор лекарства или неверная дозировка не только не помогут, но и усугубят проблему. Бактерии станут устойчивыми к лечению, что усложнит диагностику и потребует более серьезных мер.
-
Не посещайте баню, не распаривайте ноги и не ставьте горчичники, если у вас поднялась температура.
-
Не подавляйте влажный кашель противокашлевыми препаратами, содержащими кодеин. Важно, чтобы мокрота отходила.
-
Не пытайтесь перенести болезнь «на ногах». Отдыхайте и берегите себя.
Если состояние ухудшается, температура держится больше трех дней, усиливается кашель или появляется одышка, нужно обратиться за медицинской помощью. Чем раньше начать лечение под контролем специалистов, тем меньше риск осложнений.
«Пневмония — это не тот случай, когда "само пройдет". Воспалительный процесс в легких нарушает газообмен. Чем дольше вы тянете, тем обширнее становится поражение легочной ткани. Также повышается риск развития острой дыхательной недостаточности, когда легкие просто перестают снабжать кровь кислородом. Кроме того, инфекция может проникнуть в кровь, вызвав сепсис», — заключила эксперт.
