Боль, заложенность, шум в ушах — распространенные симптомы ОРВИ и ее осложнений. Чтобы быстро справиться с болезнью, важно знать, как улучшить самочувствие.
Рассказываем, что делать, если продуло ухо, как отличить отит от невралгии, облегчить состояние домашними средствами и почему нельзя откладывать визит к врачу.
Неприятные ощущения в ушах — симптом, который возникает по самым разным причинам. Одно из самых распространенных заблуждений, что болевой синдром вызван переохлаждением.
«С точки зрения медицины ухо в буквальном смысле "продуть" сквозняком нельзя. Любые воспалительные заболевания, в том числе ушей, вызывают инфекционные агенты: вирусы, бактерии или грибы», — пояснила в беседе с «Объясняем.рф» врач-оториноларинголог, глава детской клиники «Софт Медикал» Людмила Джапаридзе.
Однако переохлаждение может снижать иммунитет и повышать риск развития заболевания. К основным истинным причинам боли в ухе, по словам нашей собеседницы, относят:
наружный отит — это воспаление наружного уха, которое зачастую развивается после того, как в кожу слухового прохода проникает инфекция через микротравмы;
средний отит, который является следствием ОРВИ, воспаления носа и носоглотки, когда инфекция по слуховой трубе попадает в полость среднего уха; средний отит очень часто встречается у детей, особенно у школьников;
невралгии ушного узла, тройничного, затылочного нерва — такие состояния сопровождаются болью без инфекционного процесса.
Иногда боль в ухе связана с нарушением в работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), серной пробкой, инородным телом, стоматологическими проблемами.
Как отмечает Людмила Джапаридзе, когда пациенты говорят о том, что ухо «продуло», то чаще всего речь идет о наружном или среднем отите на фоне переохлаждения или ОРВИ. При этом возникают следующие симптомы:
ощущение, что ухо заложило или оно «стреляет»;
снижение слуха;
шум в ушах;
кровянистые или гнойные выделения;
повышение температуры.
Невралгические боли отличаются от воспаления уха. Например, при невралгии затылочного нерва неприятные ощущения распространяются на миндалины, корень языка, боковую стенку глотки. Пациенты отмечают чувство кома в горле, сухой кашель и обильное слюноотделение. При проблемах с ВНЧС боль связана с движением челюсти.
«Ключевой отличительный признак: если боль сопровождается температурой, выделениями и снижением слуха — вероятен отит. Если боль стреляющая, приступообразная, связана с определенными точками, движениями, без лихорадки и выделений, вероятнее невралгия или проблема ВНЧС. Точно дифференцировать может только лор при осмотре барабанной перепонки отоскопом», — добавила Людмила Джапаридзе.

Главная задача до визита к врачу — снять боль безопасными средствами и не навредить самолечением. Чтобы облегчить состояние эксперт советует:
принять парацетамол или ибупрофен в дозировке, соответствующей возрасту. Это единственные безрецептурные препараты с доказанным обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Чем-либо капать в ухо, если его «продуло», нельзя;
приподнять голову на время сна. Такое положение немного уменьшит давление в среднем ухе;
при попадании жидкости в слуховой проход во время купания: лечь на бок, чтобы ухо, в которое попала вода, было внизу, сделать несколько глотательных движений. После этого вода может вылиться. Можно также использовать тонкий ватный жгутик, который впитает воду. Но не используйте для этого ватные палочки.
«Если боль утихает, это не значит, что воспаление прошло — визит к специалисту все равно необходим, чтобы исключить осложнения», — уточнил врач-кинезиолог Михаил Гаврикин.
После того как вы улучшили самочувствие при боли в ухе, следует записаться на прием к лору. Он проведет отоскопию — диагностику наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального прибора. Это поможет точнее поставить диагноз и назначить лечение.
Наряду с простыми действиями, которые соответствуют клиническим рекомендациям по лечению отита, есть и опасные народные средства. Они не только не помогают в лечении воспаления, но и могут ухудшить ситуацию. Людмила Джапаридзе, глава детской клиники «Софт Медикал», настоятельно советует отказаться от использования:
борного спирта — долгое время он считался домашним средством № 1 при отите, но в современной медицине к нему относятся настороженно. Препарат может вызвать раздражение слизистой оболочки уха, аллергические реакции;
перекиси водорода — в обычной ситуации врачи используют ее для размягчения серной пробки, однако самостоятельно закапывать раствор в воспаленное ухо не рекомендуется: перекись раздражает кожу слухового прохода и абсолютно противопоказана при подозрении на перфорацию перепонки;
сока чеснока или лука — он не имеет доказанной эффективности и может вызвать химический ожог кожи слухового прохода;
камфорного, растительного масел — они не лечат инфекцию, зато создают пленку, которая затрудняет отток гноя;
грелки и горячей соли — только после осмотра врач точно скажет, можно ли греть ухо, если его «продуло»; самостоятельно подобные процедуры назначать нельзя, поскольку тепло усиливает кровоток и может ускорить размножение бактерий и распространение гноя вглубь;
фитосвечей — их эффективность не доказана, при этом существуют реальные риски ожогов ушной раковины, попадания воска в слуховой проход и травм барабанной перепонки.
Кроме того, собеседница портала напомнила о распространенных методах и средствах для домашнего «лечения» отита, которые использовать строго запрещено. Среди главных правил:
не пытайтесь греть ухо при наличии выделений, гноя и температуры — это лишь усилит воспаление и спровоцирует распространение инфекции;
не принимайте антибиотики «на всякий случай» — их бесконтрольное потребление формирует резистентность и не лечит грибковые и невоспалительные причины боли: большинство легких отитов у детей старше двух лет проходят без антибиотиков;
не используйте ватные палочки для глубокой очистки ушей: ими можно легко травмировать слуховой проход или барабанную перепонку;
не закапывайте какие-либо лекарства без предварительного осмотра врача, особенно если есть подозрение на перфорацию барабанной перепонки.
Самолечение, неправильные действия нередко приводят к тому, что острое воспаление переходит в хроническое.
Промедление с визитом к врачу может грозить снижением слуха, в тяжелых случаях — к внутричерепным осложнениям, например менингиту. Особенно стоит поспешить на прием к специалисту, если:
температура тела выше 39 °C и не снижается после приема жаропонижающих;
есть гнойные или кровянистые выделения из уха;
наблюдаются резкое снижение слуха, сильный отек, покраснение и болезненность за ухом;
появилась асимметрия лица, невозможно зажмурить глаз (парез лицевого нерва);
сильно кружится голова, появились рвота и спутанность сознания;
возраст заболевшего ребенка до двух лет: отит особенно опасен для малышей из-за анатомических особенностей слухового прохода и несформировавшегося иммунитета.
По опыту Людмилы Джапаридзе, неосложненная острая форма среднего отита проходит за 4–6 дней при условии грамотного лечения у специалиста. До 10 дней занимает полное восстановление организма. Согласно рекомендациям оториноларингологов, стандартная схема лечения включает обезболивающие препараты, теплые компрессы, в случае бактериальной инфекции — антибиотики.

В случае с отитом, как и с другими заболеваниями, важны профилактика и внимательное отношение к своему здоровью. Согласно рекомендациям врачей, чтобы защитить уши от воспаления, необходимо придерживаться нескольких простых правил:
своевременно обращайтесь за помощью при ОРВИ, аллергическом рините, хронических лор-заболеваниях. Самолечение при острой респираторной вирусной инфекции, хроническом синусите, тонзиллите может привести к рецидиву среднего отита;
аккуратно промакивайте полотенцем уши после купания, мытья головы. Вода, которая надолго задерживается в слуховом проходе, создает влажную среду, что в итоге способствует росту бактерий;
не используйте ватные палочки для глубокой чистки ушей. Такие действия нарушают естественный механизм самоочищения и травмируют кожу, открывая «ворота» для инфекции;
вакцинируйтесь. Прививки от пневмококка и гриппа снижают частоту респираторных инфекций, которые нередко приводят к среднему отиту, особенно у детей;
откажитесь от курения в закрытых помещениях. Непроизвольное вдыхание табачного дыма — доказанный фактор риска рецидивирующих отитов у детей.
Если происходят частые эпизоды отита, глава детской клиники «Софт Медикал» рекомендует обратиться к лор-врачу. Специалист оценит состояние аденоидов, слуховых труб, подберет более эффективную схему лечения и посоветует, как укрепить иммунитет зимой и осенью. В отдельных случаях, например при экссудативном отите, из-за которого в барабанной полости среднего уха скапливается жидкость, назначают тимпаностомию. Это небольшая операция по установке специальных вентиляционных трубочек в барабанной перепонке. Они помогают наладить вентиляцию и снизить давление.
«Боль в ухе — сигнал, который нельзя игнорировать. До визита к врачу: обезболивающие, сухое тепло и покой. Запрещено: прогревание, спиртовые капли и народные средства. Если боль не проходит в течение 1–2 дней, появляются выделения или температура — срочно к врачу. Лечитесь правильно, и осложнений можно избежать», — подытожил врач-кинезиолог Михаил Гаврикин.
Информация носит справочный характер. Имеются противопоказания. Перед применением любых лекарственных средств проконсультируйтесь с врачом.