Головная боль, тошнота, мушки перед глазами, шум в ушах. Такие симптомы нередко говорят о повышенном артериальном давлении. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), четверо из пяти гипертоников в мире не получают нужного лечения, хотя простая помощь способна спасти миллионы жизней. ВОЗ подсчитала: если расширить охват терапией, к 2050 году можно предотвратить 76 млн смертей.
Объясняем, как вовремя распознать скачок давления, когда нужно вызывать скорую и какие привычки держат сосуды под контролем.
Как понять, что давление повышено
Чаще всего скачок давления сопровождается покраснением лица, пульсацией в висках, звоном в ушах, легкой тошнотой или дрожью в руках. При этом регулярное повышение давления в сосудах (артериальная гипертензия) коварно тем, что иногда годами может протекать незаметно — врачи называют эту болезнь «тихим убийцей». Но есть сигналы, которые нельзя игнорировать.
Чаще всего это головная боль, которая не похожа на обычную усталость. Она концентрируется в затылке, давит или распирает. У некоторых людей возникает ощущение жара, потливость, чувство тревоги без причин.
Если подобные неприятные ощущения случаются регулярно или когда вы нервничаете — купите тонометр и регулярно измеряйте давление.
Нормы артериального давления
Стандарты зависят от возраста человека. Так, оптимальный показатель для взрослого до 65 лет — 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.). Современные клинические рекомендации допускают колебания до 129/84. Однако все, что выше 140/90, уже считается артериальной гипертензией. Для людей старше 65 лет допустимой верхней границей считается 140/90 мм рт. ст. Но, если такие люди хорошо переносят терапию, им лучше стремиться к более низким значениям.
Самое главное: не ориентироваться только на самочувствие. Неверно полагать, что все индивидуально и называть своим «рабочим давлением» 140/90, даже если вы при этом чувствуете себя хорошо. Дело в том, что за годы болезни организм адаптируется к повышенному давлению, переставая подавать сигналы тревоги. Однако разрушительная работа внутри сосудов продолжается.
Чтобы получить достоверные данные, нужно правильно измерять давление. Вот несколько шагов:
-
за полчаса не курите, не пейте кофе или крепкий чай;
-
сядьте на стул с опорой для спины, не скрещивая ноги;
-
руку с манжетой положите на стол так, чтобы она находилась на уровне сердца;
-
во время замера не разговаривайте и не двигайтесь.
При этом первое измерение может быть некорректным, например, завышенным из-за волнения. Поэтому врачи рекомендуют сделать два-три замера с интервалом в минуту и ориентироваться на среднее значение.
Пошаговый алгоритм — что делать
Когда тонометр показывает тревожные цифры, главное — не паникуйте. Иначе сердце будет биться быстрее, а сосуды — сжиматься сильнее, что только усугубит ситуацию. Чтобы помочь себе или близкому грамотно, запомните четкую последовательность шагов первой помощи.
- Оценка состояния. Присядьте на стул или край кровати, дышите медленно. Повторно измерьте давление через 10-15 минут покоя. Одновременно прислушайтесь к ощущениям: нет ли резкой боли в груди, онемения лица или руки, внезапного нарушения речи. От ответа на эти вопросы зависит, будете ли вы справляться своими силами или пора вызывать скорую.
- Обеспечение покоя. В таком состоянии противопоказана любая физическая активность, даже поход в аптеку или мытье посуды. Уберите громкие звуки, приглушите яркий свет, попросите домашних не тревожить вас расспросами. Если в комнате душно — обязательно откройте окно, потому что доступ свежего воздуха облегчает дыхание и помогает успокоиться.
- Положение тела. Забудьте миф о том, что при высоком давлении нужно лежать. Дело в том, что в горизонтальном положении увеличивается приток крови к головному мозгу, что усиливает боль, если она есть, и создает дополнительную нагрузку на сосуды. Сядьте в кресло или на кровать, откиньтесь на подушки так, чтобы голова и плечи находились выше уровня сердца. Ноги при этом опустите вниз — это обеспечит естественный отток крови от верхней части туловища.
- Медикаментозная помощь. Главное правило: принимайте таблетки, только если вам ранее их уже назначал врач для плановой терапии или на случай резкого подъема давления.
- Немедикаментозные методы. Выполните дыхательную гимнастику и расслабляющие процедуры. Например, подышите животом, делая вдох носом на четыре счета и выдох ртом на шесть. Или опустите кисти рук в теплую воду. А еще можно поставить горчичник на икроножные мышцы — это вызовет расширение периферических сосудов и мягко снизит нагрузку на сердце.
Критические ситуации: когда нужно вызвать врача
Если давление поднялось выше 120 на 80, и при этом есть еще хотя бы один из опасных симптомов, приведенных ниже, счет может идти на минуты.
«Экстренного снижения требует только гипертонический криз — острое состояние, при котором у пациента может возникать тошнота, рвота, резкая головная боль, потемнение в глазах, головокружение, боли в сердце, — рассказала Объясняем.рф кардиолог, кандидат медицинских наук, главный кардиолог Минздрава ДНР Валентина Гавриляк. — Необходимо вызвать скорую, подробно описав диспетчеру состояние, причем во время вызова сориентируйте диспетчера именно на симптомах, а не на цифрах тонометра».
Итак, немедленно звоните в скорую, если у вас появились такие опасные симптомы.
-
Внезапная и нестерпимая головная боль, она может сопровождать кровоизлияние в мозг или резкий спазм сосудов.
-
Давящая или жгучая боль за грудиной, отдающая в левую руку, челюсть или под лопатку. Указывает на то, что сердечная мышца испытывает острую нехватку кислорода. Это признак инфаркта миокарда.
-
Сильная одышка в покое, будто не хватает воздуха. Говорит о том, что жидкость начала скапливаться в легких. Сердце не справляется с перекачкой крови, и развивается отек легочной ткани.
-
Перекосило лицо, онемели конечности, стала невнятной речь. Эти проявления могут свидетельствовать о начинающемся отеке легких или инсульте.
-
Внезапное ухудшение зрения, двоение в глазах. Могут сигнализировать о кровоизлиянии в глазное дно или спазме сосудов зрительного нерва, что грозит необратимой потерей зрения.
-
Тошнота, переходящая в рвоту, спутанность сознания. Это признаки нарастающего отека мозга. Организм теряет способность контролировать базовые функции, что говорит о критическом сбое в работе центральной нервной системы.
Нижнее давление высокое — в чем причина?
Диастолическое давление — то есть нижний показатель на тонометре — показывает, с каким напряжением сосуды сопротивляются кровотоку, когда сердце отдыхает между ударами. Если цифры выше нормы (больше 90 мм рт. ст.), это значит, что сосуды находятся в постоянном спазме.
К этому обычно приводят почечные патологии, проблемы с надпочечниками, а также атеросклеротические изменения аорты — главный сосуд тела становится жестким. Среди причин еще и хроническое недосыпание, злоупотребление солью, прием некоторых лекарств: например, гормональных контрацептивов или сосудосуживающих капель от насморка.
Первая помощь при повышении нижнего показателя на тонометре не отличается от общего алгоритма: покой, доступ воздуха, прием плановых лекарств. Однако если такое с вами происходит часто, не откладывайте визит к врачу.
Чего нельзя делать при высоком давлении
Знать противопоказания не менее важно, чем уметь оказывать помощь. Самое главное: не пытайтесь сбить показатели за несколько минут. Резкое падение цифр может спровоцировать инсульт или инфаркт. Снижение должно быть плавным, не более чем на 20-30% от исходного уровня за час.
Еще при высоком давлении не пейте крепкий чай, кофе или энергетики, а также не курите. Никотин и кофеин вызывают мгновенный спазм сосудистой стенки, еще больше повышая давление. Не употребляйте алкоголь в надежде расширить сосуды: спиртное сначала даст кратковременный эффект, но затем провоцирует мощный обратный скачок. Не принимайте горячую ванну, не парьте ноги или тем более не идите в сауну — тепловое воздействие ускорит сердечный ритм и повысит риск сосудистых осложнений.
Причины высокого давления
Чтобы предотвратить рецидивы, нужно понимать источники болезни, а также уметь правильно действовать при первых признаках недомогания. Медики выделяют первичную гипертензию, когда явную причину найти не удается. Есть также вторичная — то есть спровоцированная конкретными заболеваниями внутренних органов.
Разберем ключевые обстоятельства, которые запускают и поддерживают патологический процесс.
Физиологические факторы и образ жизни
Наши повседневные привычки напрямую управляют тонусом сосудов. Например, хронический стресс выбрасывает в кровь адреналин, сужающий артерии. Избыток соли задерживает жидкость, повышая нагрузку на сосудистые стенки, курение делает артерии ломкими. Сердце истощает алкоголь, а недостаток движения заставляет этот важный орган сокращаться чаще и быстрее изнашиваться.
«В моей практике я чаще всего встречаю случаи, когда артериальная гипертензия связана с избыточным весом и ожирением. Чем выше индекс массы тела, тем больше нагрузка на сердечно-сосудистую систему», — поделилась опытом с Объясняем.рф геронтолог сети пансионатов для пожилых людей «Теплые беседы» Анна Шелобанова.
Артериальная гипертензия и кардиоваскулярные заболевания (болезни сердца и кровеносных сосудов)
Повышенное давление часто соседствует с атеросклерозом — это отложение холестериновых бляшек на внутренних стенках артерий, из-за чего сосуды становятся жесткими, а их просвет сужается. Кровь проходит хуже, сердцу приходится работать с перегрузкой. Получается замкнутый круг: давление ускоряет рост бляшек, а те еще больше поднимают показатели тонометра.
На состояние организма влияют также пороки клапанов и нарушения ритма сердца — они бывают и причиной, и следствием стойкого подъема цифр.
Заболевания почек и эндокринные расстройства
Почки — главный регулятор давления. Они вырабатывают ренин, который запускает спазм сосудов и задержку воды. Хронические воспаления почек сбивают эту настройку и вызывают гипертонию, устойчивую к лечению. Среди гормональных причин чаще всего встречаются сбои щитовидной железы и опухоли надпочечников, они провоцируют внезапные скачки с паникой и дрожью.
«Если вы измеряете в домашних условиях давление и неоднократно наблюдаете цифры выше 135/85 мм рт. ст. — это повод обратиться к терапевту или кардиологу. Важно: врач лечит не цифру, а человека с его рисками. В большинстве случаев гипертония — это результат накопления факторов», — отметила в беседе с Объясняем.рф кардиолог Лидия Айрапетян.
Профилактика
Если не поменять свои повседневные привычки, держать давление под контролем вряд ли получится. Главные помощники здесь — это здоровое питание и физическая активность.
Диета при артериальной гипертензии
Во всем мире самой эффективной при повышенном давлении считают DASH-диету. Ее название расшифровывается как «Диетологический подход к лечению гипертонии». Суть такая: сократить натрий до 2300 мг в сутки, а в идеале — до 1500, и насытить рацион калием, магнием и кальцием.
Калий помогает почкам выводить лишнюю жидкость. Его много в кураге, печеном картофеле, бананах и шпинате. Остальные питательные вещества есть в овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах и нежирных молочных изделиях. Мясо и рыбу выбирайте постные, а соль замените пряными травами и лимонным соком. Откажитесь от алкоголя — спиртные напитки сильно повышают тонус сосудов и мешают действию лекарств.
Образ жизни для контроля давления
Помимо диеты нужна регулярная физическая нагрузка. Речь не об изнурительных тренировках в спортзале, а хотя бы о получасовой ходьбе, плавании или езде на велосипеде. Движение тренирует сердце и делает сосуды более эластичными. Не менее важен и качественный сон. Хронический недосып повышает уровень гормонов стресса, что снижает эффект от лекарств.
И, конечно, учитесь управлять эмоциями. Медитация, дыхательные практики, любимые хобби помогают быть в хорошем настроении и не нервничать.
Материал носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. По всем медицинским вопросам и особенно при ухудшении состояния обратитесь к врачу.
