Не помню, где забыл: как вовремя распознать болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера часто подкрадывается незаметно, а первые тревожные звоночки легко списать на обычную усталость или возраст. Рассказываем, какие признаки нельзя игнорировать и когда стоит обратиться к врачу.

Что такое болезнь Альцгеймера простыми словами

Болезнь Альцгеймера относится к нейродегенеративным заболеваниям. Если говорить совсем просто, это болезнь головного мозга, при которой его клетки погибают раньше времени. Нейроны — наши провода, по которым бегут сигналы, начинают гаснуть один за другим.

Для самого человека это сначала почти незаметно: мозг умеет компенсировать потери за счет нейропластичности. По сути, перераспределяет нагрузку между оставшимися рабочими участками.

Чем выше у страдающего болезнью Альцгеймера когнитивный запас, сформированный благодаря освоению новых навыков, языков, занятиям спортом, тем дольше он будет «держаться на плаву». Об этом рассказала заведующая лабораторией нейрогериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра, врач-невролог, кандидат медицинских наук Элен Мхитарян в комментарии для Объясняем.рф.

«Болезнь Альцгеймера — основное заболевание головного мозга, которое приводит к развитию деменции у пожилых. Это заболевание является нейродегенеративным, то есть связано с гибелью клеток головного мозга, которая обусловлена хроническим воспалительным процессом», — указала она.

При этом врач-невролог и старший научный сотрудник РГНКЦ Мария Чердак отметила, что предрасположенность к болезни Альцгеймера может быть вызвана генетическими факторами. В редких случаях заболевание передается по наследству и обычно проявляется в более раннем возрасте, часто до 60 лет. Однако существуют различные факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития болезни даже у людей с отсутствием генетической предрасположенности. К примеру, сердечно-сосудистые заболевания, метаболические расстройства, дефицит важных веществ, инфекции или травмы головы способствуют нарастанию процессов воспаления и ослабляют способность мозга к восстановлению.

Первые признаки и ранние симптомы болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера обычно поражает пожилых людей, но первые симптомы могут появиться уже в возрасте 40-60 лет. На ранних стадиях болезнь часто протекает незаметно. Однако патологические изменения в мозге начинаются задолго до появления первых признаков.

Рассмотрим основные ранние признаки, которые вы можете заметить у своего пожилого родственника.

Ухудшение памяти

• Возрастная норма: забывает имя знакомого или куда положил ключи, но вскоре вспоминает без подсказок.

• Повод для беспокойства: часто забывает то, что происходило час назад, и задает одни и те же вопросы по несколько раз.

Нарушение внимания и мышления

• Возрастная норма: тратит больше времени для выполнения привычных дел по дому.

• Повод для беспокойства: становится сложно сосредоточиться на домашних делах, например, переключается с готовки на стирку и не может совладать с пультом от телевизора, которым пользовался последние 10 лет.

Нарушение речи

• Возрастная норма: иногда делает паузу в разговоре, чтобы вспомнить нужное слово.

• Повод для беспокойства: в ходе разговоров постоянно испытывает сложности при подборе слов и теряет нить вашего общения.

Нарушение ориентации во времени и пространстве

• Возрастная норма: случайно перепутал день недели, на который был назначен визит к врачу.

• Повод для беспокойства: стал теряться в собственной квартире, не понимает, какое сейчас время суток.

Изменение поведения и настроения

• Возрастная норма: кратковременная тревожность или раздражительность из-за усталости.

• Повод для беспокойства: появилась апатия и снизился интерес к привычным занятиям и хобби. Часто возникает беспричинная тревога, подозрительность, вспышки агрессии, да и в целом характер стал скверным.

Если эти симптомы проявляются в комплексе, усиливаются со временем и начинают мешать повседневной жизни, необходимо обратиться к специалисту.

По словам врача-невролога Элен Мхитарян, достаточно часто дебют болезни совпадает с глобальными переменами в жизни, например, выходом на пенсию или смертью кого-то из близких.

«В такой ситуации изменения настроения и поведения кажутся закономерными, но именно в этот момент требуется особенная настороженность», — указала она.

Олег Елков/ТАСС

Развитие болезни по стадиям

Глобально болезнь Альцгеймера разделяется в зависимости от выраженности симптомов. Специалисты Российского геронтологического научно-клинического центра выделяют несколько стадий заболевания.

Доклиническая стадия

Это самая ранняя стадия болезни. В мозге уже начинаются изменения, но человек их не замечает. Он живет как обычно и не знает, что болен. Обычно эта стадия длится 10-15 лет.

Стадия недементных когнитивных нарушений

На этом этапе человек начинает замечать, что его память или внимание стали хуже. Потом это замечают и другие люди. В этот период многие впервые идут к врачу, но иногда их жалобы не воспринимают всерьез. Как правило, такая стадия длится около пяти лет.

Легкая деменция

С развитием болезни у человека может появиться деменция — состояние, при котором становится трудно справляться с обычными делами. На ее начальной стадии человек может выглядеть почти здоровым, но у него возникают проблемы с выполнением сложных повседневных задач, таких как оплата счетов, планирование расходов, поездки или использование новой бытовой техники.

Также становится трудно принимать лекарства, так как это требует умения ориентироваться во времени и быть внимательным, а при болезни Альцгеймера эти способности часто ухудшаются первыми.

Читайте по теме Симптомы, стадии и прогноз: что нужно знать о болезни Паркинсона 26 мая 2026

«Особенно тяжелая ситуация с вновь назначенными препаратами — пациент может просто не помнить, что врач выписал ему какие-то таблетки, иногда забывает вообще, что был на приеме у врача», — подчеркнула врач-невролог Мария Чердак.

Умеренная деменция

На этой стадии проблемы появляются не только в сложных делах, но и в простых повседневных занятиях. Человек начинает теряться даже в знакомых местах, например, в своей квартире, где он жил много лет. Он также забывает про важные вещи, например, умываться и чистить зубы, и может пропускать приемы пищи.

На этой стадии больные почти не способны жить самостоятельно, им нужна постоянная помощь со стороны.

Тяжелая деменция

Это заключительная стадия болезни Альцгеймера. Человек уже не может сам позаботиться о себе. Он не понимает, где находится и какое сейчас время. Не узнает родных и близких.

Сергей Котенев/Создано ИИ/ТАСС

Почему возникает болезнь Альцгеймера и кому она грозит?

Почему возникает болезнь Альцгеймера, точно никто не знает. Но одним из главных факторов риска считается образ жизни.

Банальные вещи вроде лишнего веса, курения или любви «пропустить бокальчик-другой» напрямую бьют по нашим шансам встретить старость в ясном уме. Даже череда бессонных ночей в молодости способна аукнуться через десятилетия — ведь именно во сне мозг избавляется от «мусора», очищая себя от токсичных веществ, которые участвуют в формировании болезни.

Еще один немаловажный фактор — так называемая западная диета, которая включает в себя «быстрые углеводы», много обработанных продуктов, колбас и, конечно же, фастфуд. Она создает идеальную почву для развития болезней сосудов и обмена веществ, а следом тянет за собой и риск нейродегенерации.

Читайте по теме Возрастные настройки: как замедлить старение организма 06 июля 2026

Безусловно, нельзя забывать и про генетику: если ваш дедушка болел Альцгеймером, это дополнительный повод осознаннее подходить к своему образу жизни.

«При наличии болезни Альцгеймера у близких родственников риск деменции у человека становится выше, чем в популяции, но не равен 100%. С учетом вовлечения в формирование риска разных генов и разных механизмов риск заболевания в каждом случае является индивидуальным, и в большинстве случаев его можно снизить, своевременно начиная профилактику этого заболевания», — пояснила заведующая лабораторией нейрогериатрии РГНКЦ Элен Мхитарян.

Диагностика болезни Альцгеймера

Когда у человека начинается болезнь Альцгеймера, ее можно определить по различным симптомам. Но чтобы быть уверенными, лучше обратиться к врачам. Они возьмут анализ крови и сделают снимок мозга с помощью МРТ. Это поможет узнать, есть ли что-то, что может ускорить болезнь, или другие проблемы, такие как инсульт или опухоль мозга, которые могут вызывать симптомы с болезнью Альцгеймера.

Врач-невролог Мария Чердак добавила, что в последние годы появились новые способы диагностики. Они позволяют определить заболевание даже до того, как у человека начнутся серьезные проблемы с памятью и мышлением. Для этого берут жидкость из позвоночника и проверяют ее на наличие патологических белков, которые вызывают болезнь. Такое обследование чаще всего проводят, когда возникают сложности с определением диагноза.

Простые тесты для домашнего наблюдения

Если вы читаете этот текст и у вас возникли сомнения насчет здоровья вашего пожилого родственника, то можно применить один из многочисленных тестов на определение болезни Альцгеймера. Например:

• попросите нарисовать какую-нибудь объемную фигуру: даже для больных на начальных стадиях заболевания эта задача станет неожиданно сложной;

• дайте инструкцию типа «коснись правого уха левой рукой», а затем смотрите на то, как будет выполнено ваше задание: человек с болезнью Альцгеймера может долго искать удобное положение и начать наклоняться для облегчения выполнения задачи;

• спросите, какой сегодня день недели или попросите назвать точную дату — к сожалению, даже такие простые вопросы могут поставить в тупик при заболевании.

При этом заметить первые изменения можно и без специальных тестов — достаточно просто быть внимательным к тому, как живет и ведет себя человек.

«Самый ранний признак: он начинает переспрашивать, повторять одно и то же. При болезни Альцгеймера память на текущие события уходит, а далекое прошлое остается ярким. Родные часто общаются на старые темы и потому могут не заметить, что человек перестал фиксировать то, что происходит "здесь и сейчас". И это очень опасная ловушка — считать, что раз он помнит, что было 20 лет назад, значит, с памятью все в порядке», — сказала заведующая лабораторией нейрогериатрии РГНКЦ Элен Мхитарян.

Читайте по теме Цифровая деменция: как избежать потери памяти в эпоху гаджетов 13 июля 2026

Другой важный сигнал — появление подозрительности и мыслей о том, что его обворовывают или хотят обмануть, добавила врач-невролог Мария Чердак. Кроме того, черты характера становятся более выраженными — прежняя упрямость в ходе спора может перерасти в настоящий конфликт.

Лечение и современные возможности

Пока волшебной таблетки для выздоровления от болезни Альцгеймера нет — на сегодняшний день она остается неизлечимой. Однако чем раньше начать лечение, тем выше шансы сохранить самостоятельность больного на как можно более долгий срок. Без лечения от первых симптомов до тяжелого состояния обычно проходит около 6 лет. При своевременной терапии этот срок может растянуться до 20 лет.

«И главное — не в количестве прожитых лет, а в их качестве: мы не просто продлеваем жизнь, мы сохраняем человеку самостоятельность, даем ему возможность как можно дольше оставаться независимым от посторонней помощи», — заметила Элен Мхитарян.

Рекомендации по уходу

Уход за человеком с болезнью Альцгеймера сопряжен с различными трудностями и потребует от его близких терпения и спокойствия.

На первых этапах болезни можно облегчить жизнь больного с помощью стикеров с напоминаниями, фотографиями близких с подписями и табличках на дверях комнат и шкафов. Это поможет лучше понимать, где что находится, и не забывать важные вещи.

Также старайтесь максимально упорядочить его повседневную жизнь, выстраивая распорядок дня, приближенный к тому, что у него был до болезни. Позволяйте ему выполнять посильные повседневные дела — для этого можно давать четкие и понятные инструкции.

Общение ведите спокойно, медленно и доброжелательно, используя короткие и понятные фразы. При этом избегайте споров, критики и конфликтов — помните, что это не он вредничает, а так проявляется болезнь.

Профилактика

Полностью исключить риск болезни Альцгеймера нельзя, но можно значительно снизить вероятность заболевания или отсрочить его начало. Образ жизни после 40 лет становится настоящим инвестиционным фондом для мозга.

Основные меры, которые помогут дольше сохранять ясность ума:

• учитесь новому — никогда не поздно освоить новый навык для хобби или даже профессии;

• читайте, размышляйте и анализируйте;

• поддерживайте дружеские контакты — общительность действительно спасает;

• занимайтесь спортом — физическая активность включает мозговой кровоток получше баночки энергетика;

• спите не менее 8 часов;

• перейдите на средиземноморский стиль питания, он включает в себя обилие овощей, фруктов, злаков, орехов, ягод, зелени, рыбы и морепродуктов;

• бросайте курить и откажитесь от употребления алкоголя;

• раз в год проходите диспансеризацию;

• не стесняйтесь обращаться к врачам.

«Чем раньше пациент обратится за врачебной помощью, тем выше эффективность профилактических мероприятий, большая часть которых связаны с образом жизни пациента, но и заключаются в выявлении и лечении хронических заболеваний, провоцирующих и ускоряющих болезнь Альцгеймера», — заключила заведующая лабораторией нейрогериатрии РГНКЦ Элен Мхитарян.